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潘树和临床医案总结-22
2026-8-3 11:07:36  

咳嗽

×,女,72岁

就诊时间:2022-12-7

主诉:反复咳嗽3年,3年前因感冒后发热,继而出现咳嗽、咳痰,应用抗生素、发热退、咳痰好转,但存在咳嗽,无明显痰液,每天入夜卧床出现剧烈咳嗽,影响睡眠,患者无服用ACEI或ARB类降压药物史。之后因糖尿病酮症住院治疗,出院后,咳嗽加重,反复住院,应用多种抗生素、激素、麻黄素等,以及止咳平喘等治疗无效。求助中医治疗。刻下:心下胀满,打嗝乏力、反酸、口渴喜饮、多汗、胸闷、心烦,干咳剧烈伴眼眶痛,咳吐白色泡沫痰而黏,偶有少许黄痰,舌淡红,苔薄黄腻,舌下络脉增粗色暗,脉弦滑主要无力。

辨病分析:患者老年女性,顽固性咳嗽3年,干咳剧烈伴有眼眶痛,咳吐白色泡沫痰而黏,偶有少许黄痰,舌淡红,苔薄黄腻,脉弦滑濡无力。辨证为手太阴肺经之表里咳嗽,风寒淫袭,虚寒犯脾胃之里,兼阳明风热燥表证、瘀血阻络。

处方:

生晒参9g   党参15g   苍术12g   吴茱萸6g

茯苓12g   炙甘草9g   桃仁15g   生石膏(先煎)30g

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