过期失效的药品目前已被列入《国家危险废弃物品目录》，继续服用会对身体产生一些不可预知的毒性反应，一些挥发性强的过期药品则可能成为过敏源、污染源。但在家庭常备大量非处方药品的当下，人们对于过期药品危害性的认知意识，却远不如“囤药”意识强烈。

11月3日，记者来到承德市中医院，针对“囤药”等现象与药学部主任李宗国进行了交流，并就市民关心的如何理性购药等问题进行调查采访。

现状 还没拆封的药直接扔了

前些天，市民张女士在家大扫除，当她整理药箱时，发现有不少药品还未拆封就已经过期了，她挑出来直接扔进了垃圾桶。据张女士回忆，这些过期的药品都是之前从药店买回来备用的，包括速效感冒胶囊、消炎药、双黄连口服液等。在整理药箱的过程中，张女士还翻出不少拆封的药品，也都没有吃完，她无奈地说：“这些都是上一次头疼时买的，吃了几天感觉病好了，就放起来了，现在全都过期了。”

同样令张女士无奈的是，一些药品看似有效期两年，可一旦打开，就要另当别论了。“以润洁萘敏维滴眼液为例，打开后要在4周内用完，逾期不能再用。注意事项里还标明，连用3到4日，症状未缓解，要咨询医师或药师。一旦需要换药，之前用过的就不得不扔掉。珍视明滴眼液更是从来没用完过，因为说明书上要求打开瓶盖后，15天内用完。可就算天天用，15天也只能用掉半瓶，剩下那半瓶注定要作废。”

在姜秀兰老人的家庭药箱中，也有不少“陈年旧货”。“我患有糖尿病，血糖高，这么多年来，买药最少5盒起。”老人平日还注重养生，会购买一些保健品。随后，她仔细对着日期检查下来，一口气挑出七八种过期药，大多都是老人过去本着“有备无患”原则囤下的，有的还没来得及拆封，就过期了，扔掉太可惜了。老人一边说，一边拆开其中过期的一瓶维生素，刚要放进嘴里，就被一旁的女儿拦下了。

调查 拆零销售有政策难落地

既然整盒药品容易浪费，那么是否可以拆零销售？近日，记者查阅了《药品经营质量管理规范》，发现其中明确表示“拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区。企业应当定期对陈列、存放的药品进行检查，重点检查拆零药品和易变质、近效期、摆放时间较长的药品以及中药饮片”。可以看出，药品拆零销售在政策上是被允许的。

此外，《药品经营质量管理规范》还列出药品拆零销售应当符合以下要求：负责拆零销售的人员经过专门培训；拆零的工作台及工具保持清洁、卫生，防止交叉污染；做好拆零销售记录，内容包括拆零起始日期，药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等；拆零销售应当使用洁净、卫生的包装，包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容；提供药品说明书原件或者复印件；拆零销售期间，保留原包装和说明书。

“药品拆零销售并没有想象中那么容易，对药店来说，意味着既要投入更多人力物力，承担一定风险，又不能带来更多收益，甚至可能因为卖不出去造成损失，的确很难有动力去做。”承德市中医院药学部李宗国谈到，即使是在医院，通常也只有在开精神药品处方时才会采用分装的方式，其他普通药品很少选择拆零，“一个重要原因在于患者未必敢买、未必愿买，毕竟看不到原包装，心理上会觉得不踏实，再加上拆零后的药品在储存管理上有一定难度，患者可能对药品质量产生顾虑。”

建议 不要盲目买药吃药

相比起拆零销售而言，李宗国认为，科学备药、合理开药对减少药品浪费更加有效。“家庭药箱是为了日常生活中的应急和方便，所以药品要简单、适量、分门别类，避免大量盲目囤药。”李宗国谈到，“很多人在储备药物的时候，容易出现药品上的重复。比如解热镇痛类药品，本来一种就够了，但有的家里准备了三五种，主要成分都有对乙酰氨基酚。这样一来，要么可能在自行服药的过程中因重复用药导致过量，要么选择其中一种服用后，造成其他药品浪费。”

李宗国提醒，在家庭药箱的管理上，要将内服药与外用药、处方药与非处方药、药品与保健品分开放置，同时保留药品说明书和外包装。3个月清查一次药箱，凡是超过有效期或者出现变质的药品，禁止食用。

“备药有一个基本原则是只备非处方药，不备处方药，如抗菌药物。因为处方药本身是需要在医生或药师指导下使用，不可随意滥用。李宗国还提醒，在药品规格上，最好能够推出不同类型。一些急性病，适合按照疗程设计成“小包装”，减少药品浪费。而一些慢性病，则可以选择“大包装”。比如，高血压患者需要长期服药，如果设计成一盒只有7片，就意味着要浪费大量包装盒。

有部分老人会随身携带急救药品，药品贴近人体体温，药品分子结构会发生改变，李宗国建议，速效救心丸等急救药品，开封一个月后就不要再食用了。“再就是有的市民跟风买药，别人说什么药好，就买什么药。”李宗国还说，“还有一些市民之前感冒，病好了药停了，等再感冒的时候，自认为患病症状一样，再拿出这些药来吃，其实是不对的。”

为此，李宗国提醒广大市民，理性买药，不要囤药，患病时一定要遵医嘱开药；药品是特殊商品，瓶装药拆封后保存6个月，口服液拆封后不超过一个月可食用；过期的药品一定不要吃，超出效期的药品，不但疗效不能保证，有的过期内部分子结构发生变化，还会产生严重不良反应和毒副作用。