近日，承德市中医院脑病科收治一例81岁高龄丘脑出血合并脑疝患者，成功实施微创手术，目前恢复良好。

患者女，81岁，主因右侧肢体无力，伴意识障碍入院。入院后保守治疗无效，右侧肢体活动力弱加重、昏迷，复查头颅CT：左侧丘脑出血破入脑室，第四脑室铸型，梗阻性脑积水，脑疝，生命垂危，经脑病科外科医疗组进行术前讨论与术前评估，得到患者家属理解支持，进行“微创穿刺血肿清除引流术”。术中1根“穿刺针”穿刺丘脑血肿中心，抽吸、引流血肿，术中抽出暗红色血性液体15ml；另1根穿刺针经左侧脑室额角穿刺脑室，解决梗阻性脑积水、脑疝问题。

术后3天患者意识清楚，左侧丘脑出血大部分出血已引流清除，拔出穿刺术；术后1周脑室系统血肿清除，拔出穿刺；术后2周患者意识完全清醒，经口进食完全正常，右侧肢体活动力弱也较昏迷时好转，复查头颅CT颅内血肿完全消失，进入康复期。

目前承德市中医院脑病科利用微创穿刺技术抢救治疗脑出血、硬膜下出血等100余例。手术创伤小，疗效得到患者和家属的肯定。